مطالعه میزان و علل کسورات اعمال شده سازمان تامین اجتماعی نسبت به صورت حسابهای ارسالی بیمارستان سینا و فیروزآبادی در شش ماهه اول سال 1378

thesis
abstract

این پژوهش با هدف ((مطالعات میزان و علل کسورات اعمال شده توسط سازمان تامین اجتماعی نسبت به صورت حسابهای ارسالی بیمارستانهای سینا و فیروزآبادی درشش ماهه اول سال 1378)) انجام گرفت. این مطالعه از نوع کاربردی است که با روش توصیفی - تحلیلی و بصورت مقطعی گذشته نگر اجرا شد. با انجام این پژوهش مشخص شد که صورت حسابهای ارسالی بیمارستان سینا مشمول 184895268 ریال کسور به شرح زیر شدند:- کسورات صورت حسابهای هزینه بستری شدگان مشمول تعرفه عادی 145161628 ریال - کسورات صورت حسابهای هزینه بستری شدگان مشمول تعرفه گلوبال یا سرجمع 2646253 ریال.- کسورات هزینه نسخ سرپائی 37087387 ریالاز کسورات بیمارستان سینا 56054958 ریال (31/30 درصد) جز درآمدهای بیمارستان بوده که این درآمد حاصل نشد و مابقی کسورات یعنی 128840310 ریال (69/69 درصد) جز درآمد بیمارستان نبوده است. همچنین مشخص شد که صورت حسابهای ارسالی بیمارستان فیروزآبادی مشمول 112095915 ریال کسور به شرح زیر شدند:- کسورات صورت حسابهای هزینه بستری شدگان مشمول تعرفه عادی 78228584ریال - کسورات صورت حسابهای هزینه بستری شدگان مشمول تعرفه گلوبال 17658006ریال.- کسورات صورت حسابهای هزینه اعمال جراحی سرپائی (تعرفه عادی) 4136291 ریال - کسورات هزینه نسخ سرپائی 12073034 ریالاز کسورات بیمارستان فیروزآبادی 23999235 ریال (09/21 درصد) جز درآمدهای بیمارستان بوده که این درآمد حاصل نشده است و 88096701 ریال (91/78 درصد) جز درآمدهای بیمارستان نبوده است.مهمترین علل کسورات صورت حسابهای بستری شدگان کد گذاری غلط اعمال جراحی، رعایت نکردن مقررات عمومی تعرفه، اشتباه در محاسبه، نقص مدارک پروند، اضافه قیمت و تفاوت تعرفه عادی و گلوبال می باشد.مهمترین علل کسورات نسخ سرپائی، فاقد سوابق در فیشیه، اضافه قیمت، نسخ معوقه و اشتباه در محاسبه تعیین شد. افزایش تعرفه های سرجمع یا گلوبال، واقعی تر کردن تعرفه ها از طریق گسترش بیمه درمانی به کل افراد جامعه و قطع سوبسیدهای پرداختی دولت به بیمارستانها و قرار دادن این سوبسیدها در اختیار سازمانهای بیمه درمانی و تشکیل کمیته کاهش کسورات بیمارستانی در بیمارستانها با هدف انجام فعالیتهای آموزشی و نظارتی در کاهش کسورات بیمارستانی موثر است.

First 15 pages

Signup for downloading 15 first pages

Already have an account?login

similar resources

بررسی و تحلیل میزان کسورات اعمال شده سازمانهای بیمه خدمات درمانی و تامین اجتماعی نسبت به صورت حسابهای ارسالی بیمارستان های آموزشی شهر خرم آباد: ۱۳۸۹

مقدمه: منبع اصلی درآمد بیمارستان ها، ارایه و فروش خدمات به بیمه شدگان سازمان های بیمه گر می باشد. بنابراین کنترل این منابع به منظور استفاده ی صحیح و کارآمد و جلوگیری از هدر رفتن آن ها، می تواند به ارتقای کیفیت خدمات و تسهیلات به بیمه شدگان و سایر افراد جامعه کمک کند. از این رو، هدف این پژوهش شناسایی میزان کسورات اعمال شده ی سازمان های بیمه گر خدمات درمانی و تأمین اجتماعی نسبت به هزینه های ارسال...

full text

کسورات اعمال شده توسط سازمان های بیمه ی خدمات درمانی و تأمین اجتماعی در صورت حساب های ارسالی بیمارستان های آموزشی اهواز

مقدمه : هر ساله مبالغ قابل توجهی از درآمدهای بیمارستان ها به عنوان کسورات توسط سازمان های بیمه گر کسر می گردند. هدف از این پژوهش شناسایی کسورات اعمال شده توسط سازمان های بیمه گر خدمات درمانی و تأمین اجتماعی در صورت حساب های ارسالی بیمارستان های آموزشی اهواز بود.   روش بررسی: این مطالعه یک بررسی توصیفی مقطعی بود که در سال 1388 انجام شده است. جامعه ی پژوهش شامل کلیه ی صورت حساب های ارسالی پنج بیم...

full text

قاعدگی غیرطبیعی و الگوی آن در بیماران تیروئیدی بیمارستان امام، شش ماهه اول 1378

Introduction: Thyroid diseases are one of the most common endocrine diseases. Incidence of thyroid diseases in women is ten times more than men. Menstrual irregularities and fertility is occasionally the first sign of thyroid diseases. Materials and methods: In a prospective study, 325 thyroid patients were evaluated in Emam hospital. Incidence and type of menstrual irregularities were evaluate...

full text

بررسی علل لغو اعمال جراحی در بیمارستان شهدای کرمانشاه در شش ماه اول سال 1391

مقدمه: بهره‌وری اتاق‌های عمل از عوامل اصلی در تعیین هزینه­های بیمارستان بوده و منابع زیادی صرف مدیریت آنها می­شود تا اعمال جراحی به موقع انجام گیرند. با این وجود لغو اعمال جراحی از مهم‌ترین علل در عدم کارایی و اتلاف منابع بوده و باعث ایجاد استرس و نارضایتی بیمار و همراهان می‌شود. لذا هدف از این مطالعه، بررسی میزان و علل لغو اعمال جراحی در بیمارستان شهدا کرمانشاه بود. روش پژوهش: مطالعه توصیفی ب...

full text

My Resources

Save resource for easier access later

Save to my library Already added to my library

{@ msg_add @}


document type: thesis

وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ایران

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023